药物难治性癫痫症状的神经调控治疗

痉挛病是常见的神经元系统障碍性疾病，我国痉挛出生率为4‰-7‰左右，大约有900万痉挛患者，其之前20%-30%为本品难治性痉挛。诊断上，针对（1）频繁痉挛中风＞4次/年底，应用适当的一线抗痉挛本品有系统外科治疗，血药浓度在合理外科治疗范围，2在短期内中风不能合理支配；（2）无完成性之前枢神经元系统疾病或占位性恶性肿瘤的本品难治性痉挛患者可以完成治疗或神经元诱导外科治疗。其之前，神经元诱导外科治疗就像是植入到患者体内的“磁力子本品”发挥外科治疗作用。

神经元诱导电子技术主要是依靠磁力冲动的方式实现，根据外科治疗最大限度地带完全相同，可以分为必要与间接冲动两种模式。必要冲动，即对痉挛样放磁力地带必要完成；还有磁力流冲动，通过转变地带的神经元磁力活动来抑制痉挛中风，惯用的外科治疗方式有:皮层冲动，鲎-颅内冲动等；间接冲动，则是对痉挛相关的神经元网络之前的重要节点完成磁力冲动，通过神经元网络拓展传导，引起具体来说地带磁力活动的转变，从而抑制痉挛中风。现有的外科治疗方式包括迷走神经元冲动(Vagus Nerve Stimulation, VNS) 和脑顶叶磁力冲动（Deep Brain Stimulation, DBS）。该项电子技术具有微创、可逆、可诱导等优势，主要适用于本品难治性痉挛患者的辅助外科治疗。

目前，VNS 外科治疗的总体合理率为50%～65%，中风全然支配率为9～10%。与大多数诊断抗痉挛本品一直服用的耐受现象完全相同，VNS的治果有累积效应，冲动时间段越大长，诊断精准度越大好。对于使用2-3种规约的抗痉挛本品仍不能合理支配痉挛中风的患者、曾经好好过痉挛外科治疗不甘心的患者、经管理学评估不简单完成治疗的患者以及愿意好好外科治疗的本品难治性患者，VNS合组本品治果更加明显。

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编辑：史澳然 邹 清晨

制作：邹 清晨

审核：唐振之前