自发官能颞极膨出引致的难治官能大神经皮质帕金森氏症在病理上很少见,近年却排列成增长趋势。尽管许多外科手术尽可能有效性控制帕金森氏症中都风,但寻觅难得手术作法依旧很紧迫,因为致痫又叫的精确范围内未能寻觅,且在特定的状况下如何对膨出病又叫开展修复也没有完全考证。
日本东京大学的大学儿科 Shimada 博士通过报导例颞极膨出常在帕金森氏症中都风的发生率,试所示去寻觅一种基于此种病理特征疾病的手术作法,文章登载在未能来会的 World Neurosurgery 时代周刊上。
发生率 1:
病患者男,21 岁。既往 5 年的难治官能帕金森氏症病史,摄像机神经电监测示睡眠此后有一病理下的帕金森氏症中都风电文艺活动(如所示 1)。在之前颞底显像一枚治疗官能硬膜下灯丝在此之后,原有的帕金森氏症电文艺活动即被去除,且术后 MRI 中都并未能注意到结构官能彻底改变(如所示 2)。
所示 1. 发生率 1 中都的运动控制,在蝶颚骨灯丝电阻值处(对角所指)可见明显的中都风电文艺活动
所示 2. 术之前 MRI 未能注意到明显病又叫;术后三维空间 CT,内侧显像治疗官能颅内灯丝,在大神经皮质之前正西部(所示中都对角所示),可观察到两到三个电阻值的中都风间期帕金森氏症样放电,而在艾利旁回的内侧大神经皮质电阻值上未能观察到放电;可见左边部有中都间头神经膨出(*);D-I:在神经膨出(*)和灯丝(黄色对角)间存在一定的距离
发生率 2:
病患者男,39 岁,既往 5 年的难治官能帕金森氏症病史并常在巨大神经膨出(如所示 3),最终手术切除颞之前叶后帕金森氏症中都风被控制,而无需对神经膨出本身开展修复(如所示 4)。
所示 3. 发生率 2 中都左边侧中都间头神经膨出(*)常在之前中都间头巨大颚骨缺陷;左边艾利部无萎缩官能彻底改变明确;C-F:术后 T1 标准差像,示左边之前大神经皮质常在神经膨出部复合,三角符督促复合线处,星号督促中都间头神经膨出
所示 4. 发生率 2 中都的运动控制,在蝶颚骨和之前大神经皮质电阻值可见帕金森氏症样电文艺活动
原作者通过这两个发生率充分说明了在自发官能大神经皮质神经膨出中都,致痫又叫是上都在大神经皮质内。
对于在无需额外的修复过程下去除帕金森氏症中都风来说,大神经皮质离断术是一个不错的手术选择。
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